Co znamená, když se řekne „hematurie“? Jedná se o nález krve v moči, který není běžný a často je okem patrný. Pacient by ho neměl nikdy podceňovat, může totiž signalizovat i vážné onemocnění.

Diagnostikovat hematurii lze dvěma způsoby, podle toho, zda se jedná o hematurii makroskopickou nebo mikroskopickou.

Makroskopická hematurie – moč má jinou barvu, než je za normálních okolností běžné. Mluvíme tedy o stavu, kdy nemá různé odstíny žluté barvy, ale jsou v ní patrné stopy krve nebo je moč narůžovělá až červená.

Mikroskopická hematurie – prostým okem nepostřehnutelná, nález zachytí až lékař při chemickém vyšetření moči a močového sedimentu.

Příznaky

Krev v moči (hematurie) může být doprovázena celou řadou dalších příznaků či obtíží. Pálením, řezáním při močení, křečemi a bolestí v podbřišku, zvýšenou teplotou, bolestmi zad, či např. ledvinovou kolikou. U některých pacientů se ale může objevit krev v moči bez bolesti či jiných příznaků.

Onemocnění a další příčiny, které mohou hematurii způsobit

K hematurii může dojít po větší fyzické zátěži, po expozici toxickými látkami, úrazy ledvin, močového měchýře či zevního genitálu a močové trubice. Může být způsobena také lékařským zákrokem, například po cévkování, biopsii prostaty nebo některých operačních výkonech. Riziko hematurie může zvýšit také užívání některých léků spojených se sníženou srážlivostí krve.

Příčinou krvácení z horních močových cest jsou nejčastěji:

  • nádor ledviny,
  • nádor ledvinné pánvičky,
  • záněty ledvin (pyelonefritida, glomerulonefritida),
  • močové kameny v ledvině či v močovodu,
  • vrozená hydronefróza (městnání moči v ledvinové pánvičce),
  • vesikorenální reflux (návrat moči z močového měchýře do ledviny).

Zdrojem krvácení z dolních močových cest jsou nejčastěji:

Příčinou krvácení z močové trubice je nejčastěji:

  • zánět močové trubice, včetně pohlavně přenosných onemocnění (chlamydie, ureoplasmata, mycoplasmata, neisseria gonorrhoeae /kapavka),
  • zaklíněný kámen,
  • karunkula u žen.

Vyšetření

Vyšetření začíná vždy anamnézou, následuje chemické, mikroskopické a bakteriologické vyšetření/rozbor moči, objektivní fyzikální vyšetření a sonografické vyšetření močopohlavního traktu. Dle nálezu lze následně doplnit endoskopické vyšetření dolních močových cest (cystoskopie) a CT vyšetření.

Objednejte se na urologické vyšetření ještě dnes!

Zavolejte nám na číslo +420 733 640 218 nebo použijte náš kontaktní formulář.